儿科小儿便秘病(功能性便秘)中医临床路径(试行版)

润肠通便。(5)脾肾阳虚证:温阳补肾通便。2.针灸治疗。3.推拿治疗。4.中药经皮离子导入仪。5.耳穴治疗。6.自制膏剂穴位敷贴疗法。7.中药保留灌肠。&护理调摄。9.健康教育:心理指导、生活习惯指导、饮食指导。(九)完成路径标准(1)大便顺畅。(2)排便时间每日一次。(3)没有需要治疗的并发症。(十)有无变异及原因分析1•治疗过程中病情进一步加重,出现肠梗阻,退出本路径。2.治疗期间,合并其他疾病需要其他治疗,退出本路径。3.因患者及其家属意愿而影响本路径执行时,退出本路径。二、小儿便秘病(功能性便秘)中医临床路径门诊表单适用对象:第一诊断:小儿便秘病(功能性便秘)(TCD编码:BNPOOO.ICD-10编码:K59.0)患者姓名:?性别:_年龄:?岁门诊号:?联系电话:?进入路径时间:年—月_日?完成路径时间:年—月_日标准治疗吋间W14天?实际治疗时间:?天时问年月曰(第1天)年月曰(第7天)年月曰(第14天)主要诊疗工作□询问病史□体格检查□釆集中医四诊信息□进行必要的辅助检查□血常规□腹部平片□其它项目□完成初步诊断□中医辨证□确定治疗方案□辨证口服中药汤剂□辨证口服中成药□穴位敷贴□针灸□推拿□中药经皮离子导入仪□耳穴□灌肠□完成首诊门诊病历□完成初步诊断□询问治疗后情况□体格检查□采集中医四诊信息□进行中医证候诊断□评估疗效情况□调整治疗方案□辨证口服中药汤剂□辨证口服中成药□穴位敷贴□针灸□推拿□中药经皮离子导入仪□耳穴□灌肠□交代注意事项□完成复诊记录□询问e治疗后情况□采集中医四诊信息□复查异常检查项目□血常规□腹部平片□其它项目□评估疗效情况□交代注意事项□制定随访计划□门诊随访护理内容□合理饮食□养成按时排便习惯□合理饮食□养成按时排便习惯□合理饮食□养成按时排便习惯>旦□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.医师签名