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老年病科 老年便秘(老年功能性便秘)中医诊疗方案(试行版)

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文档介绍
连续使用不超过3天。若应用该治疗后,出现明显的腹泻症状,或其他严重不良反应,应立即停用。Р(四)健康指导Р1.饮食指导:少食辛辣、油腻食物,避免过度饮酒,适当食用蜂蜜、水果和蔬菜,多饮水。Р2.生活起居:适当运动如餐后散步,摩腹;避免久坐、久卧。心脑血管病患者应注意避免排便时过分用力。Р3.情志调摄:保持心情舒畅,避免情志刺激、思虑过度。Р三、疗效评价Р(一)评价标准Р1.疾病疗效标准Р参照《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社,2002年)中便秘疗效标准。Р临床痊愈:大便正常,或恢复至病前水平,其他症状全部消失;Р显效:便秘明显改善,间隔时间及便质接近正常,或大便稍干而排便间隔时间在72小时以内,其他症状大部分消失;Р有效:排便间隔时间缩短1天,或便质干结改善,其他症状均有好转;Р无效:便秘及其他症状均无改善。Р2.证候疗效标准Р参照中华中医药学会发布的《便秘诊疗指南》(中国中医药现代远程教育,2011年)、《慢性便秘中医诊疗共识意见》(北京中医药,2011)动态观察中医证Р候的改变。Р临床痊愈:便秘、腹部不适等症状消失或基本消失;Р显效:便秘、腹部不适等症状明显改善,疗效指数≥70%;Р有效:便秘、腹部不适等症状均有好转,疗效指数≥30%;Р无效:未达到上述有效标准或症状加重者。Р(二)评价方法Р分别于首次门诊当日、治疗中、出路径时进行症状、体征评价(包括涉及到大便频次、大便质地、排便过程等的主要症状,次要症状,腹部体征,舌象,脉象)及中医证候评价。Р中医症状量化分级标准:Р无症状(0分);Р轻度(1分):症状轻微,只有关注时才能感觉到,不会影响日常生活、工作和学习;Р中度(2分):症状尚能够忍受,已经影响了部分日常生活、工作和学习;Р重度(3分):症状明显,难以忍受,明显影响了日常生活、工作和学习。Р疗效指数=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%

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