治疗盘,内备:消毒物品(2%碘酊、75%酒精、无菌棉签)1套,止血带,治疗巾,弯盘,真空采血器或一次性注射器(5-10ml)若干,采血管若干;②锐器收集器、手消毒剂;③化验单、笔;④50%葡萄糖150ml或葡萄糖粉75g、温水、水杯。每缺少一项扣1分。操作中25分1、携用物至患者床旁,核对床号、姓名,再次确认检测项目。核对缺少一项扣2分。2、抽取空腹血标本:①协助患者取舒适姿势,露出合适的采血部位,选择合适的血管,将治疗巾置于其下;②常规消毒皮肤,按照静脉采血技术进行采血;③将血标本分别注入相应采血管;④在相应采血管上贴条形码(为0小时);⑤再次核对化验单上患者床号、姓名、条码号及检测项目;⑥立即送检。缺少一项扣1分。3、将75g葡萄糖粉溶于300-350ml温开水中或在150ml50%葡萄糖水中加水至300-350ml,3-5分钟喝完,喝第一口糖水开始计时,指导患者试验过程中停服一切药物,试验结束后方可饮水,试验过程中禁止吸烟及剧烈运动,保持情绪稳定。溶解不合格扣1分,未按规定时间喝完扣1分,计时错误扣2分,未进行指导扣2分。4、口服糖水后30min、60min、120min、180min分别静脉采血测定血糖、胰岛素及C肽(同步骤2进行静脉采血)。个别病人需要延长试验时间,继续于240min、300min静脉采血。未按时采血扣2分,操作错误扣3分。5、试验结束后对患者及家属的配合表示感谢。未表示感谢扣2分。操作后20分1、对物品进行分类处理:注射器针头或一次性采血针、空安培放入锐器收集器内;注射器(去掉针头后)、棉签等物品放入医疗垃圾筒内;止血带浸泡于含氯消毒液中;弯盘放在污染区待消毒;未污染物品放归原处。一项不正确扣2分。2、按六步洗手法洗净双手;在治疗单签执行时间与全名;在医疗记录单记录试验日期、时间、检测项目、患者反应等,并签全名。未洗手扣4分,其余少一项扣1分。。
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