口服葡萄糖耐量试验word

确的描记血糖曲线变化Р 服糖后不良反应Р ? 经过大量OGTT试验结果表明:服糖后不良反应总的发生率为52.43%,以恶心最为常见,其它有胃肠不适、饥饿感、头晕头疼、呕吐、口干口麻、心慌、出汗、胸闷等,Р85%者症状于2h内消失,多经休息,进食后逐渐缓解,严重者给予50%葡萄糖20-40ml口服。Р 影响不良反应发生的因素Р ?性别(女性显著高于男性)Р ?服糖水速度(口服葡萄糖时间≤2min者显著高于3-5min者)Р ?溶解葡萄糖水量(250-300ml 发生率低),水温Р ?其他:禁食时间,胃肠道疾病的存在、血糖水平等Р 建议:服糖水速度以3~5min为宜;糖水温度应低于40℃;禁食时间以14h左右为佳;溶解葡萄糖水量250-300ml。Р 临床意义Р ?用于糖尿病的诊断Р ?用于葡萄糖耐量异常(IGT)的判定Р ?用于糖尿病的鉴别诊断(有多种非糖尿病因素及疾病可引起糖耐量减低或空腹高血糖,须与原发性糖尿病相鉴别)Р ?用于低血糖症的鉴别诊断Р 结果判断Р ?糖耐量低减和空腹血糖受损者是正常过渡到糖尿病的一个过渡阶段,应按糖尿病处理,患者如果注意饮食疗法和运动疗法(也许还可加一些口服降糖药)的话,血糖有可能逐渐变为正常。否则的话,也有可能发展成为糖尿病。约1/3在几年后发展成糖尿病,有1/3维持不变,另外1/3转为正常。因此,这些人也应该经常检查,并且积极预防。Р 注意事项Р ?OGTT受多种因素影响,如年龄、饮食、健康状况、胃肠道功能、某些药物和精神因素等。假阳性可见于营养不良、长期卧床、精神紧张、急慢性疾病;口服避孕药、糖皮质激素、甲状腺激素、利尿剂等。Р ?对于胃肠道手术或胃肠功能紊乱影响糖吸收的患者,糖耐量试验不宜口服进行,而需采用静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)。Р 知识点回顾Р 1. OGTT试验方法Р 2. 服糖后的不良反应及预防Р 3. OGTT结果判断