中医临床症状、体征明显改善,证候积分减少≥70%。有效:中医临床症状、体征均有好转,证候积分减少≥30%。无效:中医临床症状、体征无明显改善,甚或加重,证候积分减少<30%。2.西医疗效判断标准肝功能:通过谷丙转氨酶和总胆红素的变化评价肝功能的改善情况。治愈:肝功能恢复正常。显效:谷丙转氨酶<2倍正常值,总胆红素较基线下降70%或总胆红素<3倍正常值。有效:谷丙转氨酶和总胆红素有所下降。无效:谷丙转氨酶和总胆红素无变化或加重。(二)评价方法中医疗效评价方法:针对主要中医症状和理化指标采用量化评分表(附后)进行疗效评价。分别于治疗前后进行评分,用尼莫地平法进行计算。治疗改善率=(治疗前得分-治疗后得分)/疗前得分×100%。肝瘟(急性病毒性肝炎)中医疗效评价量表指标类别评价指标评分标准分值症状及体征(1)纳差食欲正常0轻度纳差,进食量减少低于1/41中度纳差,进食量减少在1/4-1/2之间2重度纳差,进食量减少超过1/2,尚有进食3极重度纳差,几乎无进食4(2)呕吐无呕吐0轻度呕吐,最近24小时内仅有1次;可正常进食1中度呕吐,最近24小时内发生2-5次,进食量不足,需要补液支持;2重度呕吐,最近24小时内超过6次-12次,进食量极少,需要大量补液支持3极重度呕吐,最近24小时内呕吐次数超过12次,无法进食,完全依赖补液支持4(3)乏力无乏力0轻度乏力,不影响日常活动1中度乏力,日常活动轻度受限2重度乏力,日常活动难以完成3极重度乏力,只能卧床,无法从事任何日常活动4理化指标谷丙转氨酶正常范围(0-1ULN)0>1ULN且≤5ULN2>5ULN且≤10ULN4>10ULN6总胆红素正常范围(0-1ULN)0>1ULN且≤5ULN2>5ULN且≤10ULN4>10ULN6注:ULN(upperlimitsofnormal),正常值上限。 (首都医科大学附属北京地坛医院)
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