可使用状态前所发生的可归属于该项资产的运输费、装卸费、安装费和专业人员服务费等相关支出作为成本。以一笔款项购入多项没有单独标价的固定资产,按照同类或类似资产价格比例对购置成本进行分配,分别确定各项固定资产的成本。融资租入的固定资产,按照租赁协议或者合同确定的价格、运输费、运输保险、安装调试费等作为成本。口行建造的固定资产。按照国家有关规定计算成本,包括该项资产完工交付使用前所发生的全部必要支出。无偿取得的固定资产成本比照同类资产的市场价格和冇关凭证注明的金额加上相关税费确定。因出售、报废、毁损等原因减少的固定资产要通过“固定资产清理”账户进行核算。4•建立考核机制,健全考核指标体系。建立考核机制,对各固定资产管理、使用部门的考核工作常规化。通过设立固定资产增长率、使用率、完好率、维修率、收益率等评价指标,从技术水平、经济合理性以及效率性对固左资产管理进行考核评价,并将其纳入医院绩效考核体系,以提高固定资产的技术结构和整体运转效率。5•发挥审计职能,增强监管力度。充分发挥审计的职能,由内部审计、中介机构(会计师事务所等)或其上级主管部门(卫生厅、局)对固定资产管理制度的执行、内部控制环节有效性等进行监督管理。及时发现固定资产管理的问题和薄弱环节,采取有效措施,降低固定资产管理风险。三、结语医院固左资产种类杂、分布广、数量多、价值大、更新快,必须科学管理和正确核算医院固定资产,保护资产的安全与完整,实现对固定资产合理配置与有效使用,充分发掘固定资产的使用效能,提高固定资产使用效率,最大限度地发挥固定资产在医疗中的作用,达到医院经济效益与社会效益并重。参考文献:1•李楠•医院定资产管理存在的问题及对策[J]•会计之友,2012(13)2.徐恩妹.医院固定资产核算与管理中需要改进与完善的问题[JJ.2011(15)(作者单位:山西医科大学第一医院山西太原030001)(责编:若佳)