、记录,科室必须按《消毒技术规范》要求配制、使用。14、加强医务人员职业暴露管理工作,加强医务人员、新上岗人员、进修生、实习生职业暴露培训、教育工作,不断提高广大医务人员防范意识及技能、自觉试行标准预防,严禁医务人员职业暴露事例发生。15、进一步加强医疗废物管理工作,按照《医院废物管理条例》及《医疗机构医疗废物管理办法》要求,进一步规范医疗废物管理及医疗废物安全宣传工作。16、加大检查力度,实行定期督查,每月按照《医院感染规范》、《消毒技术规范》、《湖南省医院感染管理质量控制标准和评价办法》及《中医医院管理评价指南(试行)》对科室医院感染管理质量控制工作进行检查,对医院感染管理质量控制各项制度落实情况进行督查,每季将检查情况进行小结、评比,病案规定进行将发书面向全院反馈。17、加强无菌观念,遵守操作规程,加强培训,不断提高广大医务人员的无菌观念及操作技能。医务人员在无菌操作过程中,必须遵守无菌操作规程、无菌原则及消毒隔离制度,在诊疗活动中严格执行消毒隔离制度和洗手指征及手消毒指征。18、加强一次性无菌医疗用品和医疗用品管理工作,器械必须从正规渠道采购一次性无菌医疗用品,严格坚持索证制度及产品验收、监测制度,所购产品必须按要求保管、使用、处理及记录,资料存档备查。有关指标:无菌物品合格率100%灭菌效果合格率100%3、医院内感染率≤10%4、I类切口甲级愈合率≥95%5、院内感染漏报率≤20%6、消毒产品索证率100%7、一次性无菌医疗用品索证率100%8、消毒产品合格率100%9、一次性无菌医疗用品合格率100%10、消毒隔离合格率100%11、一人一针一管一巾一带执行率100%12、无菌物品一人一用灭菌执行率100%13、治疗一人一用一消毒执行率100%14、消毒液配制合格率100%15、一人一针一管一块采血执行率100%16.哺乳用品一人一用一消毒执行率100%院感科
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