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医院感染管理质量检查及持续改进记录本

上传者:菩提 |  格式:doc  |  页数:30 |  大小:123KB

文档介绍
前,及时留取相关标本,据药敏及时调整敏感抗菌药物。Р无菌技术Р1.操作时衣帽整洁,洗手、戴口罩;Р2.严格遵守无菌操作规范;Р3.严格执行消毒隔离制度;Р4.严格执行无菌物品使用要求。Р手卫生Р按照洗手指征在操作前后及时洗手,不方Р便洗手时用快速手消毒剂;Р2.熟练掌握六部洗手法。Р医疗废物Р掌握医疗废物的分类;Р2.医疗废物分类正确放置于相应包装及容器内。Р科室整改措施Р 签字:Р :Р科室整改评价Р Р 签字:Р院感科评价Р 签字:Р科室医院感染管理自查记录(护理部分每月一次)Р检查日期: 2013年1月日检查者:Р项Р目Р检查内容Р存在问题及原因分析Р组Р织Р管Р理Р1.有科室医院感染管理小组名单、职责;Р2.医院感染管理规章制度落实;Р3.科室人员院感学习每月一次;院感考试每月一次;Р4.健全院感管理文档;Р5.科室感染管理自查。Р4.健全院感管理文档;Р5.科室感染管理自查。Р消毒隔离Р1. 治疗室每日紫外线消毒记录;每周酒精擦拭;每半年强度监测一次;Р2.病床湿式清扫一床一套,一桌一布,用后消毒晾干备用;病人转院出院需进行终末消毒;Р3.拖布分区使用有标记,用后清洗消毒,晾干Р备用;Р4.特殊感染患者单间隔离或床边隔离,有隔离标识;Р5.治疗车、病例车配备手消毒剂;Р6.消毒剂检测记录符合要求;Р7.地面和物表湿式清洁,污染时先用吸湿材料去除污染,再清洁消毒;Р8.复用的医疗器械物品,按规范要求进行消毒检测、记录存放。Р 无菌技术Р1. 无菌操作时衣帽整洁,洗手、戴口罩;Р2. 持物钳干燥保存,每4h更换;Р3. 一次性包装使用酒精、碘伏注明开启日期,限7日内使用;Р4. 抽出的无菌药液注明时间,超过2h不得使用,溶媒超过24h不得使用;Р5. 常用的灭菌物品(棉球、纱布、治疗巾等)一经打开,使用时间不超过24h;Р6. 一次性使用的无菌医疗用品,有效期内使用。

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