急诊科医院感染管理质量持续改进考核标准

清洁区,下层为污染区;进入病室的治疗车、换药车应配手消毒液; 每治疗一个病人应洗手或手消毒。是□否□Р3 Р18、连续使用的氧气湿化瓶、雾化吸入器、呼吸机管道等,每日用500mg/L含氯消毒液浸泡 30min后刷洗,用毕终末消毒、干燥保存;湿化液用蒸馏水。是□否□Р2 Р19、止血带一人一带一消。用500mg/L含氯消毒液浸泡30min,洗净晾干备用。是□否□Р1 Р20、各种治疗、护理及换药操作按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。特殊(炭疽、气性坏疽、破伤风、朊毒)感染等就地严格隔离,处置后严格终末消毒,不得进入换药室。感染性废物放入双层黄色塑料袋中及时焚烧。器械就地用2000mg/L含氯消毒液浸泡30min后清水冲净再用同样浓度、时间消毒一次后送供应室清洗灭菌。是□否□Р4 Р21、医疗废物分类收集,标志清楚、日产日清,登记项目齐全。是□否□Р5Р院感监测Р1、出现医院感染散发病例经治医生24h内上报院感科,并做好科室登记。是□否□Р3Р2、院感暴发(短期出现3例)监控医生12h内上报院感科,做好调查登记。是□否□Р2Р3、需用含氯消毒液时应监测浓度后使用。持续使用时每天更换。是□否□Р2Р4、每月对空气、物表、医护人员手进行监测,报告项目齐全、规范。是□否□Р3 Р培训Р1、新入科人员须岗前培训, 是□否□Р1 Р2、医务人员每年参加院感培训不少于6学时。有培训记录。是□否□Р2Р3、提问医生、护士各2名有关医院感染管理知识。是□否□Р2 Р抗生Р素管理Р1 有切实可行的抗生素管理制度并贯彻落实。是□否□Р2 Р2、抗生素应用率<50% 。是□否□Р1 Р3、抗生素的应用是在已知或怀疑感染的微生物得到临床诊断证实的基础上。是□否□Р1 Р4、抗生素的联合应用必须是有特殊指征的感染。是□否□Р1 Р5、严格控制皮肤、粘膜局部用药。是□否□Р1 Р检Р检查者: 年月日