定的结果,计算出平均值,作为暂定靶值。②常用靶值的设立:以最初20个数据和三至五个月在控数据汇集的所有数据的累积平均数作为质控品有效期内的常用靶值,并以此作为以后室内质控图的平均数,对个别在有效期内浓度水平不断变化的项目,则须不断调整靶值。二、分析中质量控制1.试剂的合理使用:原则上使用原仪器配套试剂或国内开发且经过溯源的匹配试剂。注意试剂保存时间、保存温度。2.标本要求:血样符合要求,无溶血、脂血、乳糜血,标本异常应与临床取得联系并注明标本状态。3.做好室内质控:每日开机后先做室内质控,评估各项目检测值是否在控,符合要求后方可进行标本检测。出现失控后应停止标本检测,及时分析查找失控原因,纠正失控,重新进行质控测定,合格后检测标本。4.做好标准曲线的校正:以下情况必须较标:①在新批号试剂使用前必须进行定标。②标准曲线过期或质控值超出控制范围。③仪器相关部位经过较大维修、配件更换或试剂的升级等。5.按规定参加生化的室间质评,对实验室质控水平进行全面评估,不断提高检测水平。三、分析后质量控制1.检验工作完成后,要综合分析检验结果各参数之间的相关性,正确及时地发出报告。2.符合复检程序的标本参照复检程序中复检方式及复检结果处理进行。3.对病人临床资料进行相关分析。分析异常结果是否可从临床角度加以解释,或是否与其它实验参数相关。4.报告双审双签,包括病人信息、标本是否正常、检验目的及与疾病的符合率等,审核者由高年资检验师担任。5.定期征求临床人员对本室结果的评价。临床医师对实试验数据的评价是质控重要环节,双方需加强沟通。及时纠正潜在引起实验偏差的趋势,不断改进工作。6.标本保存:标本加盖后放2~8°C标本冰箱保存72小时。7.标本处理:高致病性标本送高压灭菌处理并登记,其它标本装双层医用垃圾袋送特种垃圾处理站并登记交接数量。8.定期对质量管理工作进行评价,作书面总结,不断改进质量。
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