可先停用1?2次,若出现躁动,则是阿托品过量。在使用阿托品吋要根据医嘱,认真三查七对,看清剂量,因为厂家不同剂量剂型各不相同,切勿用错!重症有机磷中毒使用阿托品吋,增加机体耗氧量,病人要持续吸氧,谨防室颤。“阿托品化”维持一段时间,但减量与延长时间不能同时进行。阿托品个体差异很大,要严密观察病情,随吋调整用量,不能千篇一律。3?3-般护理:在抢救病人I]寸注意多方面的收集资料,全面了解病人情况,做好各项记录,制定护理计划,及吋调整护理措施,评价护理效果。昏迷病人做好昏迷病人的常规护理,头仰向一侧,保持呼吸通畅,床上加护栏,及时翻身,拍背、按摩肌肉,保持机体功能位等。做好口腔护理,因使用阿托品,口腔唾液分泌减少,要用温水擦洗,清醒病人嗽口,口唇涂唇膏保护。一般禁食1-3天,昏迷病人三天后可置鼻饲管,少量多餐,选择低糖低脂适量优质蛋白流质、半流质,逐渐到软食。因为阿托品的作用,病人多有尿潴留,给以留置导尿管,每日碘伏棉球擦洗尿口二次,保持会阴部清洁,病情稳定可夹管定吋排尿以便拔管。无论口服还是皮肤中毒的病人,每日温水擦洗全身一至二次,更换衣服,以减少皮肤分泌物的再次吸收加重中毒。服毒病人多有不同程度的厌世情绪与轻生心理,我们要多与病人及家属沟通,一起关心体贴病人,使其树立生活的勇气,尽快康复。参考文献[1]周秀华,张静。急危重症护理学[M]•北京:人民卫生出版社,2001:150[2]周秀华。急救护理学[M]•北京:人民卫生出版社,2001:155[3]朱娟,蒋士浩,董吉样;剖腹胃肠清洗术抢救重症有机磷农药中毒的探讨[J];苏州医学院学报;2011,26(01):112?114[4]史进;输血和部分换血佐治重症有机磷农药中毒24例报告[J];苏州医学院学报;2006,28(04):3234[5]兀理恭;科技兴院提高医院综合实力[J];卫生经济研究;2010,33(04):201
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