音,他应该说“O”)0□0□0□·是·否1□1□1□总计:5分5分5分1~4分:进一步检1~4分:进一步检查11~4分:进一步检查1查15分:继续用固体5分:正常5分:继续用液体总合计(直接和间接吞咽测试):_______(20分)★首先给予病人1/3~1/2勺半固体(类似布丁的食物)。如果给予3~5勺(1/2勺)没有任何症状,则进行下面的评估。★★3,5,10,20毫升水--如果没有症状继续给50毫升水.50ml水应以患者最快速度进食(Daniels等2000年,Gottlieb等1996年)评估和调查时得出的一个标准。★★★临床:一小片干面包,重复5次。10s钟时间限制包括口腔准备期。内镜:蘸有色液体的干面包1使用透视做吞咽检查(VFES)使用内镜做吞咽检查(FEES)GUSS--评价成绩严重后果建议20成功吞咽糊状,液体和固体食物。轻微的或没有吞咽困难,吸入性肺炎的可·正常饮食·定时给予液态食物(第一次在能最小语言治疗师或有经验的神经科护士的监督下进食)15成功吞咽糊状和液态食物,但不能成功吞咽轻微吞咽困难,有很小的吸入性肺炎的风·吞咽障碍饮食(浓而软的食物)·比较慢的摄入液态食物--一次~固态食物。险。一口·使用透视(VFES)或内镜19(FEES)做吞咽检查·听语言治疗师的指导10吞咽糊状食物成功,但不能吞咽液态和固态有些吞咽困难,有吸入性肺炎的可能。吞咽困难的饮食顺序:·固态的如同婴儿的食物,额外~食物不能吞咽。的静脉营养。·所有的液态食物必须浓。14·药丸必须研碎混入浆液。·禁用液态药物。·进一步吞咽功能评估(透视,内镜)。·语言治疗师的指导。补充包括可以经鼻胃管或静脉营养。0初步调查不成功或不能吞咽糊状食物的。严重吞咽困难,有较高吸入性肺炎的风·NPO(禁止经口进食)·进一步吞咽功能评估(透视,~险。内镜)·语言治疗师的指导9补充包括可以经鼻胃管或静脉营养。