病情重又拒绝入院的患者,要向家属告知病情的严重性,同时在门诊病历及留观记录上记录告知的内容、病情的程度及可能发生的并发症,家属在病历及留观记录上签字。对于具有潜在纠纷的患者,我们一定要严格按照医疗操作程序行医,对患者来院时间、状态、抢救方法、护理措施及效果、病情转归都记录清楚。对风险较大的技术操作和患者转运检查中可能发生的风险应及时做好告知签字。完善各项记录,规避各种风险。Р 4小结Р 急诊具有高风险性,护理人员要具备扎实的专业理论知识,敏锐的观察力和准确的判断力,较强的分析和解决问题的能力,在提高自身医疗技术水平的基础上,要有主动服务意识。醉酒患者突然病情变化或突发意外、甚至是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险,技术操作过程中的失误、疏忽,抢救药品的欠缺或使用错误,仪器突发故障及未履行告知、知情同意义务,语言不当等构成了风险因素。急诊醉酒患者虽然存在着很多潜在的风险,医护高度责任心,详细体检、认真观察、及时巡视、处理突发的病情变化,履行告知义务,完善必要检查、各项记录,很多风险是可以避免的。因此必须健全、落实护理规章制度、技术规程,培养医护人员的风险意识,提高风险识别能力,采取并实施有效的规避风险措施[5]。Р 参考文献Р [1]章雪.醉酒患者的急救与护理[J].中国误诊学杂志,2011,11(29):7215 Р [2]邓红艳.二级医院急诊留观患者潜在的风险及对策[J].中华全科医学,2011,9[8]:1304-1305 Р [3]黄朝芬,王云甫,何国愿等.纳络酮对大鼠局灶性脑缺血后海马各C-Fos表达的影响[J].中国急救医学,2002,22[12]:7273 Р [4]钟小晶,林瑞琼.醉酒后颅脑外伤患者的急救护理[J].南方护理学报,2004,11(6):41-42 Р [5]张淑芹.急诊患者护理风险管理的探讨[J].中国医药导报2007,4(34):83
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