建筑施工特种作业人员操作资格证继续教育申请表（复审）

建筑施工特种作业人员操作资格证继续教育申请表(复审)姓名性别年龄(近期小一寸红底正面免冠照片)学历身份证号码申请工种名称资格证书号证书有效期工作单位单位联系电话申请人手机个人资料情况1、特种作业操作资格证原件(正、副证)复印件□2、身份证复印件□3、由县(区)级(二级乙等)以上医疗机构出具特种作业人员体检表□4、近两年内没有违章操作发生安全生产责任事故及近两年内违章记录不超过3次(含3次)以上证明;□5、学员在本单位参加安全继续教育不少于24小时的证明。□声明:本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。申请人签名:年月日培训考核站意见学员资料是否齐全:□是□否相关工种规定年龄要求:□未超过□已超过(公章)年月日特种作业操作证延期复审所需资料1.体检表1份(县、区级以上医院,表上需医生签名,相片上必须有医院盖章);2.延期复核申请表1份(表格粘贴一张小一寸红底相片);3.身份证原件及身份证复印件1份(身份证正反两面A4纸);4.继续教育证复印件1份(提供原件),未有继续教育证的人员需先报继续教育方可申报复审;5.操作证复印件1份(盖总公司或者分公司的公章,不能盖项目章);6.操作证原件;7.公司开具无违章记录证明1份(盖总公司或者分公司的公章,不能盖项目章);8.参加培训时需本人携带身份证原件进行指纹录入;9.证件使用年龄限制为男的18-55岁(个别工种到60岁),女的18-50岁。注意事项:上述公章必需是建筑公司的公章咨询电话:0756-2256622 特殊工种、工人等级、管理人员岗位培训咨询电话:0756-2256870李老师、陈老师工人实名制咨询电话:0756-2255793潘老师继续教育、延期复审考证:0756-2255796梁老师、周老师学校网址:?学校QQ群:246796137