每隔5—10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效减少回心血量。7、认真记录患者抢救过程。8、患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。患者发生输血反应的应急预案1、患者发生输血反应时,轻者应减慢输血速度,密切观察,重者立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。2、报告医生和病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。3、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。5、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。6、怀疑溶血等严重反应时,将保留未输完的血袋及抽取患者血样一起送输血科。7、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。患者发生躁动时的应急预案1、发现患者突然发生躁动时,立即说服并保护患者,防止发生意外,采取安全保护措施,并通知医生。2、监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物。3、通知家属,向家属交代病情。4、做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。患者气管导管意外脱出的应急预案1、立即吸净口鼻分泌物,通知医生。2、如有自主呼吸,予以吸氧或面罩加压吸氧,同时观察呼吸状况。3、如无自主呼吸,立即行人工呼吸,同时准备好置管所需物品重新置管。4、必要时行环甲膜穿刺。5、严密监测心率、呼吸、血压、氧饱和度等变化。6、神志清醒者,做好心理护理。7、检查气管导管意外脱出原因,采取针对措施再次脱光。患者深静脉导管滑脱的应急预案1、发现深静脉导管滑脱,应立即压迫穿刺点,防止出血和空气栓塞。2、观察局部有无血肿、患者呼吸情况,如有呼吸困难者,予头低脚高左侧卧位并立即汇报医生。3、穿刺部位严格消毒,防止感染。4、检查静脉导管是否完整。如有断裂,紧急床边摄片,确定导管位置,请医生进一步处理。5、如深静脉导管部分脱出,查回血畅,无局部肿胀,严格消毒后,重新固定。6、根据病情另建立通道。
全文预览
