杭州市职工生育保险费用支付申报表Р 单位名称: 单位编号:Р职工基本情况Р姓名Р准生证号码Р生育、流产、计划生育手术时间Р社会保障号Р生育、流产、计划生育手术类别Р 产假天数Р 生育史Р □已生育□未生育Р项目Р申报费用Р核定费用Р生育津贴Р生育、流产Р医疗费用Р计划生育手术费Р其他费用Р核定费用合计Р(大写)Р 万仟佰拾元角分Р Р￥元Р单位意见:Р Р(盖章)Р 年月日Р社保机构审批意见Р Р(盖章)Р 年月日Р备注:Р填报说明:Р 1、生育、流产、计划生育手术类别用代码填写:①顺产②七个月以上引产③助娩产④剖腹产Р ⑤7个月以下引产⑥流产⑦计划生育手术Р2、申报材料:①生殖健康服务证复印件(即准生证) ②婴儿出生证复印件③生育医疗诊断证明原Р件④生育、流产和计划生育手术医疗费发票复印件⑤生育、流产和计划生育手术经过的病历Р记载复印件Р经办人: 联系电话: 填报日期:
全文预览
