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教案实验室检查-肾功能肝脏病常用实验室检查

上传者:菩提 |  格式:doc  |  页数:12 |  大小:61KB

文档介绍
方法和手段时间安排临床意义(HBV血清标志物检查结果分析):丙型肝炎病毒(HCV)标志物检查参考值:抗HCV-IgM、抗HCV-IgG和HCV-RNA均阴性。临床意义:①抗HCV-IgM阳性:常见于急性HCV感染或慢性感染活动期,是诊断丙型肝炎的早期指标,也是判断有无传染性的主要依据。②抗HCV-IgG阳性:是大多数血库和临床实验室的主要筛选试验,阳性表明体内已有HCV感染。丁型肝炎病毒(HDV)标志物检查参考值:HDAg、抗-HDV和HDV-RNA均阴性。临床意义:①HDAg阳性:表示有HDV感染,是诊断HDV最好而直接的证据,见于急、慢性丁型肝炎。②抗-HDV阳性:表示急性或近期感染,用于丁型肝炎的早期诊断;抗HDV-IgG阳性是慢性HDV感染的可靠指标。③HDV-RNA阳性:是丁型肝炎确诊和疗效观察的最直接指标,HDV与HBV重叠感染的病人易迅速发展为肝硬化或肝癌。戊型肝炎病毒(HEV)标志物检查参考值:抗HEV-IgM和抗HEV-IgG均阴性。临床意义:抗HEV-IgM阳性是HEV近期感染的指标,可用于戊型肝炎的早期诊断。抗HEV-IgG在HEV感染后出现较早,持续时间较长,但特异性较差。甲种胎儿球蛋白测定(AFP)标本采集法:抽取空腹静脉血3ml,注入干燥试管内,勿使溶血。参考值:定性试验阴性,定量试验<25μg/L。临床意义:5分钟5分钟5分钟5分钟教学步骤与主要内容教学方法和手段时间安排①生理性增高:妊娠3~4个月AFP升高,7~8个月达高峰,但一般低于300μg/L,分娩后3周恢复正常。②原发性肝细胞癌:超过300μg/L有诊断价值。原发性胆管细胞癌和肝脏转移癌血清AFP含量正常。③其他恶性肿瘤:生殖腺胚胎癌、胃癌或胰腺癌等,血清AFP含量也可增高。④活动性肝炎、肝硬化时血清AFP也有不同程度的增高。5分钟5分钟5分钟教学步骤与主要内容教学方法和手段时间安排

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