血液一般检查Р 海医附院检验科潘婉Р红细胞检查Р一、红细胞计数(RBC)Р【参考值】? 成男:(4.0~5.5)×1012/L? 成女:(3.5~5.0)×1012/L? 新生儿: (6.0~7.0)×1012/LР【方法】? 显微镜法:目视计数法? 血细胞分析仪法:电阻抗法、光散射法Р【临床意义】Р1、生理性变化? 新生儿;? 气压降低;? 精神因素;? 剧烈体力运动和劳动;? 年龄与性别的差异;? 妊娠中、后期,6个月~2岁的婴幼儿,老年人。Р2、病理性变化?(1)RBC和HGB减少:贫血(单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及血细胞比容低于参考值下限,通常称为贫血),由于各种病因导致外周血单位体积RBC减少,即为病理性贫血。贫血按病因分为RBC生成障碍、过度破坏和丢失3大类。? a、急性、慢性RBC丢失过多:如各种原因的出血,见于消化性溃疡痔疮、十二指肠钩虫病等。? b、RBC寿命缩短:溶血? c、造血原料不足:缺铁、维生素B12、叶酸,继发于其他疾病的不足,药物原因引起的不足。? d、BM造血功减退:药物、物理因素、某些疾病导致体内有毒物质潴留、原因不明。Р医学决定水平:? 1、高于6.8×1012/L应采取相应的冶疗措施。? 2、低于3.5×1012/L为诊断贫血的界限。? 3、低于1.5×1012/L应考虑输血。Р二、血红蛋白测定?血红蛋白(Hemoglobin,Hb或HGB)Р【参考值】? 成男:120~160g/L? 成女: 110~150g/L? 新生儿: 170~200g/LРHb的代谢? RBC衰老破坏后释放出的Hb分子被单核-吞噬细胞系统细胞降解为铁、珠蛋白和胆色素。铁进入铁代谢池供机体重新利用;珠蛋白被分解为氨基酸参与氨基酸循环;胆色素经肝脏代谢后随粪便和尿液排出体外。
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