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医院综合质量与安全目标管理考核方案

上传者:苏堤漫步 |  格式:doc  |  页数:73 |  大小:1426KB

文档介绍
≥95%各护理单元护理部43管道护理执行合格率100%各护理单元护理部44护理核心制度知晓率100%各护理单元护理部45护理核心制度执行合格率100%各护理单元护理部46护理安全(不良)事件上报告率100%各护理单元护理部47护理人员对护理安全(不良)事件报告制度知晓率≥90%各护理单元护理部48护理人员对绩效考核方案知晓率≥80%各护理单元护理部49护理文书书写合格率100%各护理单元护理部50护士对等级护理知晓率100%各护理单元护理部51患者病情与护理级别符合率≥90%各护理单元护理部52患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓率≥90%各护理单元护理部53患者身份识别合格率100%各护理单元护理部54基础护理合格率≥95%各护理单元护理部55急救车物品、药品及仪器设备管理达标率100%各护理单元护理部56手腕带使用合格率100%各护理单元护理部57特、Ⅰ级护理合格率100%各护理单元护理部58压疮发生率≤0、2‰各护理单元护理部59压疮高风险和压疮发生的报告流程护士知晓率≥90%各护理单元护理部60压疮上报率100%各护理单元护理部61压疮诊疗规范及护理措施护士知晓率≥90%各护理单元护理部62优质护理服务的目标和内涵知晓率100%各护理单元护理部63责任护士掌握经管患者病情合格率≥95%各护理单元护理部64重点应急预案知晓率100%各护理单元护理部65转科交接执行合格率100%各护理单元护理部66毒麻药品管理合格率100%各护理单元护理部、药剂科67医疗垃圾、被服、待消毒器械转运符合医院要求各护理单元护理部、院感科68急诊超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟超声诊断科门诊部69大型设备检查项目自接收检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时各有关科室门诊部70急诊血、尿、便常规检查、心电图、急诊影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟各有关科室门诊部

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