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医疗质量与安全管理目标考核指标——临床科室

上传者:叶子黄了 |  格式:doc  |  页数:3 |  大小:79KB

文档介绍
当月/季/年度次均住院医疗费用-按科室的上月/季/年度次均住院医疗费用)/按科室的上月/季/年度次均住院医疗费用×100%50临床路径管理60分临床路径管理病种数(达到医院要求)按照科室病种规定具体考核指标30临床路径入组率≧50%20临床路径完成率≧70%10新技术、新业务开展情况10分≧50例/年对于已申请并同意开展的新技术、新业务项目,在条件具备情况下,积极开展此项业务5≧100例/年10病历质量管理110分归档病历抽查,甲级率≥90%,无丙级病历每月按照《四川省住院病历评定标准》质控归档病历30病历归档时限≧90%7个工作日内归档率5≧95%10≧100%20首页填写完整率≧98%10主要诊断选择正确率≧90%10主要手术及操作选择正确率≧90%10其他诊断填写完整正确率≧90%10运行病历甲级率≧90%每月按照《四川省住院病历评定标准》质控20医疗事故发生次数30分无出院患者医疗事故发生次数(包括年度内鉴定为医疗事故数)30≦1次/年10超过1次/年不得分发生医疗纠纷比例10分≦0.1%/年包括上报至纠纷办的一般投诉及医疗赔偿案件。10完成指令性任务10分达到医院要求按照要求完成指令任务10开展公益活动20分参加或开展义诊服务≧5次/年(月、季)10支援社区卫生服务工作≧10次/年(月、季)10服务对象满意度50分门诊患者满意度≧90%患者满意度=评价满意的被调查患者人数/接受调查患者总人数×100%(包括安全性、经济性、舒适性、方便性和有效性等方面,调查患者应当包括门诊患者、在院患者和出院患者)10在院患者满意度10出院患者满意度10员工满意度≧90%员工满意度=评价满意的人数/回答有效的被调查员工总人数×100%(包括工作环境、机构管理、工资待遇、培训机会、职称晋升、发展前景等)20教学10分承担教学任务情况5人以上/年承担进修生的临床教学人次10合计630分

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