二级综合医院医疗质量与安全管理控制指标

Р30、每张处方开具药物≤5品种Р31、普通处方每张用量≤3日,慢性病处方用量≤7日。Р32、急诊常规检验、心电图、DR、CT等项目报告时间≤30分钟Р33、普通常规检验、心电图、DR、CT等项目报告时间项目≤2小时。Р34、临床化学室间质评全年平均及格(VIS≤150)。Р35、血液学室间质评全年平均及格(改良偏离指数DI≤2)。Р36、细菌室间质评全年鉴定正确率≥80%。Р37、院内急会诊到位时间≤10分钟。Р38、急救物品完好率100%。Р39、急救设备完好率100%Р40、合格病历率≥90%。Р41、处方合格率≥100%。Р42、开展成分输血比例≥90%。Р43、输血前体检率100%Р44、供、受血者血型复查率100%Р45、平均住院日≤10天。Р46、病床使用率≤93%(85—90%)。Р47、病床周转次数≥20次/年。Р48、基础护理合格率(合格分85分)≥100%。Р49、危重患者护理合格率(合格分80分)≥85%。Р50、医疗器械消毒灭菌合格率100%。Р51、全院开放病房床位与病房护士比例1:0.4。Р52、一人一针一管一用一灭菌执行率100%。Р53、医院感染现患率≤10%。Р54、法定传染病报告率100%。Р55、手卫生依从性、洗手方法正确率≥80%,手术科室、重点部门洗手方法正确率100%。Р56、出院病历7日归档≥95%Р57、职工对医院管理组织机构和领导工作满意度≥80%。Р58、患者、医师与护理人员对检验科服务满意度≥90%。Р59、患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度≥90%。Р60、患者与医师、护理人员对药学部门服务满意度≥90%。Р61、患者、医师与护理人员对病理科服务满意度≥85%。Р62、患者、医务人员对医院后勤服务满意度≥90%。Р63、已出院患者对医疗服务满意度≥90%。Рxx县人民医院质量控制科Р二O一三年O二月二十八日