易复发;2.西药治疗:随着西方文化在中国的风靡,西药严重冲击了传统中医药的地位,西药的治疗效果是受肯定的,然而它容易并发白细胞减少症、粒细胞缺乏症等;3.手术治疗:传统甲状腺手术切口约在6-10cm长,位置高于领口,暴露在外,无论医生多么精心缝合,都会留下一条宽大的较长的疤痕,严重影响美观。而且手术过程中创面广泛,范围大,有时还需要广泛的离断颈前肌群,术中出血多。而射频消融技术具有微创、美观、痛苦小,疗效确切的优点,已成为国内外治疗甲状腺结节的主流趋势。学科、人员及设备、设备条件:(包括开展该项技术的相关设施、设备情况、学科和人员资质条件及应用该项技术有关人员的学习、培训情况等)我科自2014年以来开展甲状腺穿刺活检,已行多例甲状腺穿刺活检,均取得成功,有一定的技术基础。一年半前我科室以引进射频消融相关设备,并于2015-9-王国勇科业务副院长及邹海峰副主任医师参加了中国医师学会主办的“全国消融技术培训”,均取得了射频消融的技术资格。三、风险评估可能出现的风险:主要并发症分别为喉返神经损伤、声音改变,肿瘤破裂,血肿,皮肤灼伤。风险防范措施:为避免热损伤累及肿瘤周围结构,甲状腺结节RFA时常在肿瘤和周围结构之间注射少量液体,这种技巧也同样适用于复发性甲状腺癌。对于后者,常用单向的消融电极针,因其有部分绝缘作用,继而有助于稳定消融区域的方向,最终可达到一个半圆形的消融区,而不是传统消融法形成的圆形消融区。但由于RFA时射频消融的电流通过心脏,可能会引起心脏病和心律失常发作,此时可选用双极电极,但此法疗效仍有待进一步证实。对于甲状腺肿瘤而言,湿的电极针可能会增加消融区,缩短消融所需时间。四、各主管部门意见科系学术委员会意见:负责人:年月日医学伦理委员会意见:负责人:(公章)年月日医院学术委员会意见:负责人:(公章)年月日卫生行政部门意见:负责人:(公章)年月日培训计划(2次以上)
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