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慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎实施方案

上传者:qnrdwb |  格式:doc  |  页数:3 |  大小:16KB

文档介绍
大型宣传活动,包括在公共场所张贴宣传画,发放科普宣传资料,举办慢性阻塞性肺疾病知识讲座、举办义诊或咨询等活动。(二)类风湿关节炎患者健康管理 1、结合健康管理员项目,组织开展对本院医生、村医生(每村至少1名)的培训,提高项目相关人员认识、评估类风湿关节炎并给予复健指导的能力。2、由经过培训合格的卫生院医务人员、村医生在辖区内搜索经二级及以上综合医院或专科医院确诊的类风湿疾病患者,询问患者基本信息并记录到“类风湿关节炎患者登记簿”。所有登记的患者经知情同意后,纳入类风湿关节炎管理项目,按照《类风湿关节炎患者健康管理服务规范(2017年版)》的要求,结合基本公共卫生服务项目开展随访管理工作。3、经培训后的村卫生站人员结合随访,开展对患者的病情评估,针对不同病情患者开展复健指导。4、以镇为单位,结合每年10月12日“世界关节炎日”组织开展宣传教育活动,内容主要包括类风湿关节炎的基本知识、危害、复健方法、预防措施等,可以座谈会、义诊、发放宣传资料等多种形式进行。三、组织与管理 (一)我院成立由院长为组长,公卫副科长为副组长,医院医务人员、各村村医为成员的领导小组,对全镇实施技术指导和监督和绩效考核,推进项目各项工作的开展。 (二)村卫生室负责为本辖区慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎患者健康管理指导服务,卫生院负责辖区内村卫生室服务对象的建档及健康管理等技术指导。 四、考核内容与指标 (一)考核督导主要内容:包括项目实施计划制定、组织管理、经费使用情况、服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。 (二)主要评估指标。 1.慢性阻塞性肺疾病患者登记率,慢性阻塞性肺疾病患者健康管理率不低于25%,慢性阻塞性肺疾病患者规范管理率不低于85%。2.类风湿关节炎患者登记率,类风湿关节炎患者健康管理率不低于25%,类风湿关节炎患者规范管理率不低于85%。***卫生院2017年4月22日

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