察伤口和肢端血液循环情况,观察伤口有无渗血渗液,患肢肿胀情况,敷料包扎松紧度,如有异常应及时通知医生查看。3.严密执行无菌操作。2.泌尿系感染护理要点:1.预防和及时处理尿潴留,积极诱导排尿,如听流水声、按摩或热敷下腹部、开塞露纳肛等,必要时给予导尿。2.行导尿术或膀胱冲洗时严格遵守无菌操作原则。3.留置尿管的患者,向患者及家属交代注意事项,每天消毒尿道口两次,定时更换尿管。4.鼓励患者每天多饮水,稀释尿液浓度,合理饮食适当多吃新鲜蔬菜水果5.指导患者进行主动的功能锻炼,防治废用性脱钙。(4)下肢深静脉血栓临床表现:在急性期主要表现为患肢肿胀疼痛、皮温降低、肤色变暗,浅静脉曲张Homans征阳性等。护理措施1.患肢体位患肢宜高于心脏平面20~30cm,可促进静脉回流并降低静脉压,减轻疼痛与水肿。2.饮食指导低脂、高纤维素、易消化的食物,以保持大便通畅,尽量避免因排便困难引起腹内压增高而影响下肢静脉回流。3.密切观察患者的穿刺点、鼻腔、牙龈、皮肤等有无出血,有无黑便、咖啡样或血性呕吐物,有无意识模糊偏瘫、失语等。4.溶栓后患者不宜过早下床活动,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩、挤压或热敷患肢,以免部分溶解的血栓脱落至肺栓塞。5.若病人出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况,提示可能发生肺栓塞,应立即嘱病人平卧,避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动,同时给予高浓度氧气吸入,并报告医师,配合抢救。其它晚期并发症(1)损伤性骨化(骨化性肌炎):关节扭伤、脱位及关节附近的骨折,在关节附近软组织内可有广泛骨化。(2)创伤性关节炎:关节内骨折未准确复位,畸形愈合后,造成关节面不平整,可引起疼痛、肿胀等症状体征。(3)关节僵硬:是骨折和关节损伤最为常见的并发症。(4)缺血性骨坏死:常见的有股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死。(5)缺血性肌挛缩:是骨折的严重并发症,是骨盘膜室综合征处理不当的严重后果。
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