蠕动,保持会阴部清洁。3.4骨髓抑制的护理骨髓抑制为化疗常见的毒性反应,它会降低患者的免疫功能,容易发生继发感染。根据血常规结果采取保护性措施,白细胞降至l-3×109/L、中性粒细胞降至1.5×109/L时应暂停化疗,采取一般性保护隔离;当白细胞低于l×109/L、中性粒细胞低于0.5×109/L时必须采取无菌性保护隔离。同吋加强基础护理,鼓励进食,摄取足量水分。按医嘱予重组人粒细胞集落刺激因子(瑞白)100ug或200ug皮下注射。本组病例中8例出现II-III度白细胞下降及中性粒细胞下降,经皮下注射瑞白lOOug/d,连续3d升至正常。2例出现IV度A细胞下降及中性粒细胞下降并出现发热(T〉38.5°C>立即予迁入层流洁净室并按医嘱予皮下注射瑞白2OOug/d及抗感染等对症治疗后,体温下降至正常,3天后转出层流洁净室。本组无患者出现血小板减少。3.5皮肤异常反应的护理出现色素沉着的奋2例患者,色素沉着均出现在头面部及手足等暴露部位。嘱患者外出时戴帽子和手套,撑太阳伞,穿长袖衣裤以避免阳光直射皮肤。指导患者勿使用刺激性沐浴露和肥皂。4小结通过对22例应用含伊立替康方案化疗的结直肠癌患者的护理,体会到护理人员要严格掌握伊立替康的药理作用、输液方法,还要严密观察不良反应,严格遵守操作规程,做好健康宣教工作,通过护理干预减轻患者不适感,增强战胜疾病的信心,保证给药顺利进行,以达到治疗效果。参考文献[1】王安发,李娟娟,谈微敏.我院开展静脉药物配置工作的实践与体会U].国际医药卫生导报,2009,15(17):98-101.[2]张怡,李中东.伊立替康的不良反应及处理[j].药物警戒,2006,3(5):271-273.[3】朱慧.伊立替康与奥沙利铂联合治疗晚期大肠癌病人的护理[」].全科护理,2010,8(3):678-679.
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