在院医疗质量管理委员会领导和监督下,认真执行《深圳市基本医疗制度》、《深圳市常见病多发病诊断治疗规范》、《深圳市医疗服务质量评估办法》,坚持全面、全员、全过程、全方位的医疗质量管理思路,切实履行《健安医院2007年度医疗质量管理目标》,使全科医疗质量达到以下目标:一、科室管理:1、定期召开周会、科务会议。2、认真执行《医疗安全警示办法》,做好医疗缺陷,好人好事登记。3、危重病例、重大手术病例及死亡病例要开展病例讨论。4、做好单病种质控工作。5、门诊日志、出入院登记完善。6、坚持新入院、危重、手术病例交班。7、每月开展科质控活动。8、每日按时查房,坚持三级查房制度,危重病人上级医生每日查房一次。二、医疗质量1、入院诊断与出院诊断符合率≥96%。2、手术前后诊断符合率≥95%。3、单病种治疗好转率与同级医院相比在平均水平上。4、单病种病死率与同级医院相比在平均水平下。5、单病种重危病人抢救成功率与同级医院相比在平均水平上。6、住院病人转诊率≤3%。7、院内感染率≤7%。8、无菌手术切口感染率≤1%。9、病床使用率≥70%。10、年病床周转次数≥30次。11、平均住院日≤6天。12、门诊处方合格率≥98%。13、住院病历书写合格率≥95%。14、门诊病历书写合格率>95%。15、二级以上医疗责任事故发生率0。16、病人满意率≥95%。17、院内感染漏报率0。18、成份输血率>90%。19、传染病漏报率0。深圳健安医院医疗质量管理委员会二○○七年元月
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