因精神因素和疼痛导致交感神经兴奋加重心律失常。护理结果与评价6例术后发生心律失常的食管癌患者通过无创正压通气辅助呼吸、奋效镇痛及抗心律失常用药护理,6例患者均在2-3天恢复窦性心律,后均康复出院。结论通过对本组病例的分析,着重对术后心律失常的原因分析及护理措施进行了总结,我认为预防食管癌术后心律失常的发生要做到:术前进行心肺功能锻炼,并督促检查其效果,以提高机体心肺代偿功能;给予营养支持,多数食管癌患者因进食困难入院,容易引起水电解质紊乱,术前加强患者的营养支持,及吋纠正患者的低钾等症状;对症治疗:术前奋高血压的患者,做好围术期血压监测工作并及时给予控制,预防心律失常发生,术前肺功能减退者加强肺功能锻炼;术后保持呼吸道通畅,充分给氧及有效镇痛,早预防,早发现,早治疗。有研宄报道术前预防性UI服胺碘酮可以减少食管癌术后房颤的发生率,但是对于其他类型的心律失常,术前预防性的使用抗心律失常药能否降低其发生率,国内外还没有报道,有待进一步研究。【参考文献】[1】黄佩珊,李晓娟,朱淡萍,等.护理干预对食管癌患者术后并发心律失常的影响[J].广东医学,2010,31(7):929-930.[2】袁芳.循证护理在预防食管癌术后心律失常中的应用[」].中华灾害救援医学,2014,2(9):535-536.[3】李跃成.食管癌术后心律失常的危险因素及预防[」].中国实用医药,2012,7(18):29-30.[4】杨博,斬红义,王卫杰.70岁以上老年食管癌患者术后心律失常危险因素分析[J].山东医药,201353(25):106-107.[5】刘成军,刘渭滨,孙全明等.应用胺碘酮预防食管癌术后房颤的疗效及安全性评价[」].重庆医科大学学报,2012,37(8):735-737.[6】李学灿,张强,李晓辉.老年食管癌患者术后心律失常26例[儿中国老年学杂志,2013,33:3218-3219.
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