开胸术后心律失常的监护Р胸外科手术创伤大,对呼吸循环系统影响较大,术后可发生心血管并发症,尤以心律失常居多,严重者可危及生命。因此,护理人员能及时发现并及时处理心律失常十分重要。Р心房颤动的心电图特征如下:Р1、P波消失,代之以大小不等的f波代替,频率100~160次/min。?2、心室律极不规则,频率100~160次/min,R-R间期不等。?3、QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差异传导。Р心房颤动Р室颤的心电图特征如下:РQRS波群与T波完全消失,代之以形态不同、大小各异、极不均匀的颤动波,其频率约为200~500次/min。Р窦性心动过速的心电图特征如下:Р呈窦性心律,P波形态正常,P-R间期大于0.12秒,频率大于100次/分。Р窦性心动过缓的心电图特征如下:Р1.窦性P波频率<60次/min,一般不低于40次/min,24h动态心电图窦性心搏<8万次。?2.P-R间期 0.12~0.25s。?3.QRS波正常。Р室性早搏心电图特征为:РQRS波提前出现,其前无P波,形态宽大畸形,时间多>0.12s以上,其后有完全代偿间期。Р房性早搏心电图特征Р(1)提前出现的异形P’波:P’波形状和窦性P波不同。P’波通常不是逆行性的,但若起源于心房下部其P’波可为逆行性。? (2)P-R间期均大于0.12s ? (3)QRS波群的形态时限和基本窦性心律相同? (4)有不完全性代偿间歇Р房性早搏
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