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表- 母婴保健技术服务执业许可申请登记书

上传者:科技星球 |  格式:doc  |  页数:11 |  大小:116KB

文档介绍
三筒研究显微镜(3)听诊器、血压、体重计(3)隔水式培养箱、恒温干燥箱(4)化验和X光机辅助设备(4)普通电冰箱、普通离心机(5)其它(5)自动纯水蒸馏器、负压吸引器终止妊娠、结扎手术设备有(数)(6)超净工作台(1)手术床、器械台、柜(7)大容量普通、台式高速离心机(2)负压吸引器、冲洗设备(8)低湿电冰箱、恒温水浴箱(3)照明灯、紫外线消毒灯(9)低压、高压是泳仪(4)常用消毒药品或制剂(10)恒温水浴摇床、恒温震荡器(5)必备抢救设施及物品(11)普通天平、分析天平(6)手术包(12)PCR热循环仪、液体混合器(7)供血、配血、输血设备(13)磁力加热搅拌器、酚蒸馏器(8)供氧、抢救监护设备(14)三用紫外分析仪(9)消毒设施(高压灭菌锅)(15)紫外分光、荧光分光光度计(10)有关检验等辅助设施(16)酶标仪、同位素检测仪(11)转送危、重病人设备(17)其他注:栏目不够请另附页表2-2-5提交文件、证件和上级主管部门意见申请母婴保健技术服务执业许可登记提交的文件、证件名称上级主管部门签署意见年月日(章)表2-2-6审查、主管领导意见、局长核批审查人员意见签字:年月日主管领导意见签字:年月日局长核批签字:年月日表2-2-7审查、主管领导意见、厅长核批审查人员意见签字:年月日主管领导意见签字:年月日厅长核批签字:年月日表2-2-8核准登记事项登记号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□医疗保健机构类别:名称:地址:邮编:□□□□□□法定代表人(主要负责人)所有制形式:服务对象:服务方式:申请技术服务审批项目:核准技术服务许可项目:表2-2-9核发《母婴保健技术服务执业许可证》及归档、公告情况批准文号核准日期领证人签字领证日期发证人签字发证日期登记文件、证件和资料归档情况档案管理人员签字年月日医疗保健机构开展母婴保健技术服务登记、公告、刊登情况记录?记录人签字年月日备注

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