会阴切开缝合术评分标准时间:____年___月__日姓名:___________成绩:__________项目扣分细节分值实际扣分操作前准备25分着装准备穿戴整齐(帽、口罩、无菌衣)产科洗手22评估环境:舒适、隐蔽程度、注意保暖会阴切开适应症解释切开目的及方法产妇体位舒适2222用物准备1.接生器械、无菌手套、10ml注射器、长针头、2%利多卡因、缝线(4-0、3-0、2-0)5铺巾大治疗巾垫于产妇臀下穿手术衣、戴无菌手套再次消毒外阴铺大孔巾,孔的下缘位于会阴后联合水平2222操作60分麻醉用75%酒精棉球消毒切开侧皮肤以坐骨棘为指示点,注入药液以阻滞阴部神经在切开侧的大小阴唇做扇形皮下注射355切开左手示指、中指伸入阴道与先露部之间,撑起会阴壁将会阴切开剪放在会阴后联合中线偏左侧45°位置(剪刀与皮肤垂直)待子宫收缩产妇用力屏气时做会阴全层切开(注意粘膜与皮肤切口长短一致,切口长4~5cm,切口用纱布压迫止血)5510缝合胎儿胎盘娩出后检查宫颈及阴道有无撕裂阴道内塞一带纱布垫缝合阴道粘膜(从切口顶端0.5-1cm处开始缝合,连续缝合至处女膜环处,对合整齐)缝合肌层(间断缝合,切口对齐)缝合皮下皮肤(缝前先用碘伏消毒皮肤;对合良好,不留针眼缝毕取出阴道内纱布,常规做肛门检查清点器械及纱布4255632操作后15分整理产妇:稍作清洁、垫好卫生巾,更衣盖被用物:分类处理洗手222评价时间:不超过30min体贴产妇,动作轻柔严格无菌操作、以防感染423总分100分
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