理盐水吋避免污染。4.4掌握腹内压的影响因素,在病人平静呼气末进行测量,应排除引起腹内压增高的外在因素,如胸腹带包扎过紧、棉被过重、频繁咳嗽、人机对抗、病人使用正压机械通气或PEEP、呼吸闲难、烦躁、屏气等因素,以免影响测量结果。4.5做好腹内压数值的观察记录。腹内压值增高明显者,应及吋向医生汇报,提醒医生分析、判断病情。4.6近年来提侣危重病人早期肠内营养,但在实施过程中,因不适当的肠内营养导致腹胀、腹泻等并发症,使腹内压增高,而不得不被迫停止肠内营养的实施。专家认为危重病人急性反应期实施早期肠内营养时应确保无腹内高压。所以测量腹内压>15mmHg(腹腔高压),并出现胃肠功能不全吋,暂停肠内营养。5、?结果32例患者应用经膀胱腹内压监测方法,及时为医生的诊疗提供了依据,对膀胱压高的患者及吋采取干预措施,有效预防了ACS和多脏器功能不全(MODS)的发生,降低ACS患者的病死率,缩短了病人在ICU的住院时间。6、?结论此方法操作简单方便,整个操作系统的密闭性,相比较传统的人工测量法,减少了人为的污染,有利于感染的控制,为病人的救治争取了有利的吋间,缩短了在ICU的住院时间,节约了住院费用。提高了患者及家属对诊疗的满意度,可作为综合重症监护治疗病房的常规监测内容。参考文献[1】于卫华,海爱红,艾皖平.膀胱压监测在危重患者监护中的应用效果[门.中华护理杂志,2009,44(1):48-50.[2]赵允召,李维勤,黎介寿.重症急性胰腺炎与腹腔高压[」].中国实用外科杂志,2003,23(9):533-535.[3]黎介寿.急性腹腔间室综合症[」].中华护理杂志,2007,42(3):209-211.[4】蒋芝英,麦宁宁,通过导尿管监测腹内压的方法和体会[儿护士进修杂志,2003,1(18):75-76.课题名称:腹腔间隔室综合征腹压监测与临床干预研究合同号:Z2012582
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