高于中青组,且老年胃溃疡中溃疡直径明显大于中青年组。这可能是因为老年人胃黏膜萎缩,溃疡逐渐向胃体及胃底转移,使其好发部位推移至胃体上部、胃底及贲门方向。而且老年人多伴有动脉硬化、循环功能减退,致使胃黏膜慢性缺血、淤血、缺氧等导致损伤糜烂,胃黏膜屏障防御能力下降、溃疡大而深不易愈合有关[5]。因此,在老年人胃镜检查时,应更加全面仔细,注意胃体及胃底的检查,防止漏诊。Р 研究还发现老年组胃溃疡并发出血、穿孔的可能性也显著高于中青年组,可能与老年人常需长期服用抗凝、解热镇痛等药物有关,这些药物可直接刺激胃肠道黏膜,降低胃十二指肠黏膜血流,削弱了黏膜屏障,而且使黏膜的损伤和防御机制失衡,更易导致胃溃疡出血的发生[6]。因此在治疗老年消化性溃疡的同时,应积极治疗存在的各种伴随疾病,从而使溃疡病程缩短,提高生活质量。总之,胃溃疡患者在不同年龄段具有不同临床特点,与中青年患者相比,老年患者的病情相对较重,并发症较多。Р 参考文献: Р [1] 涂征艳,丰化微.80例胃溃疡患者的临床及胃镜特点[J].中外健康文摘.2013, 10(9): 135-136. Р [2]杨虹.62 例老年消化性溃疡临床分析[J].中国中医药现代远程教育.2010,8(9): 157-158. Р [3] 周雁,万苹,范红.不同年龄胃溃疡内镜及组织学改变的研究[J].中华消化内镜杂志,2004,21(6):409-410. Р [4]彭有才, 张俊文. 老年消化性溃疡1986例临床及胃镜分析[J].重庆医学,2010, 39(12): 1568-1569. Р [5]王一平, 于卫华, 郑文斌. 成都区域性老年性消化性溃疡内镜特点[J] . 老年医学与保健, 2008, 14( 6) : 345. Р [6]张俊峰.98例胃溃疡患者临床及胃镜特点分析[J] .实用预防医学,2012,19(3):423-424.
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