的问题及潜在风险和对策:由于深静脉血栓及肺栓塞是十分复杂的病理、生理过程,并且因患者个体的特殊体质等因素,患者可能在预防性抗凝治疗过程中或治疗后发生一些并发症或其他风险,造成患者身体不同程度的损害,严重者可能导致患者死亡。以下是治疗中需要注意的问题及可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的治疗方案根据不同患者的情况有所不同,患者可与医生讨论有关治疗的具体内容,同时此预防措施也并非是百分之百的有效手段。1.不同部位出血:注射部位小血肿;出血性脑血管意外;有出血倾向器官损伤;或出血风险的增加;影响凝血的药物等;2.肝素诱导的血小板减少症;3.对抗凝药物过敏;4.酶增高:如r-谷氨酰胺转肽酶、转氨酶、脂肪酶、淀粉酶等;5.注射部位偶有皮肤反应:红斑、硬结、钙沉着以及非常罕见的皮肤坏死等;6.偶见肠道反应:如恶心、呕吐、腹泻;7.骨质疏松和自发性骨折;8.治疗无效,发生深静脉血栓或肺栓塞;9.其他不可预料或无法防范的不良后果。一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。患者知情选择:◆我的医生已经告知了我的病情、将要采取预防性抗凝治疗措施、治疗中需要注意的事项、该治疗及可能发生的并发症及风险。◆我明白在治疗中,在不可预见的情况下,可能需要其他附加操作或变更诊疗方案,我授权医生在遇有紧急情况时,为保障患者的生命安全实施必要的救治措施,我保证承担全部所需费用。◆我明白在治疗开始前,我可以随时签署拒绝医疗的意见,以取消本同意书的决定。◆我已详细阅读以上内容,对医生详细告知的各种风险表示完全理解,经慎重考虑。我同意进行深静脉血栓及肺栓塞的预防性抗凝治疗。患者(或授权委托人)签名:签署日期:年月日医生陈述:我已经告知患者病情、深静脉血栓及肺栓塞预防性抗凝治疗措施及治疗后可能的并发症和风险、可能存在的其他治疗方法并且解答了患者关于该治疗的相关问题。医生签名:签署日期:年月日
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