瘤与颈内动脉等重要组织粘连严重无法分离,不能完整切除肿物;冰冻或术后病理如为恶性,需进一步治疗;术中因解剖位置及关系变异变更术式;误咽、呛咳,严重的发生窒息乃至死亡;术后伤口瘘:包括腮腺瘘及颌下腺瘘;乳糜瘘;血栓性静脉炎,以致肺栓塞、脑栓塞;多脏器功能衰竭(包括弥漫性血管内凝血);诱发原有疾病恶化;术后病理报告与术中快速病理检查结果不符;再次检查/手术;因病灶或患者健康的原因,终止检查/手术;检查后仍有可能不能明确诊断或者排除有关情况;检查仍有误诊、漏诊的可能;术中反射性喉痉挛,呼吸、心跳骤停,必要时需行气管切开术;局部皮肤瘢痕或畸形,切口周围皮肤麻木;耳颞神经综合症;复发;需二次手术;4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。5.我理解术后如果我的体位不当或不遵医嘱,可能影响手术效果。特殊风险或主要高危因素我理解根据我个人的病情,我可能出现以下特殊并发症或风险:一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。患者知情选择我的医生已经告知我将要进行的操作方式、此次操作及操作后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次操作的相关问题。我同意在操作中医生可以根据我的病情对预定的操作方式做出调整。我理解我的操作需要多位医生共同进行。我并未得到操作百分之百成功的许诺。我授权医师对操作切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。患者签名签名日期年月日如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日医生陈述我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。医生签名签名日期年月日
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