瘀斑现象,一旦出现土豆片贴敷效果较好。应用抗生素期间注意观察药物的疗效及迟缓性变态反应,并及时进行抗过敏治疗。2.2.2.4供足的护理保持足部敷料清洁干燥,每隔一天换药一次,术后2周拆线,术后17天患者下床活动。2.3康复护理护士及时与患者交流信息,向患者及家属说明功能锻炼的重要性,以取得患者及家属的理解与配合。该患者采用石膏托固定,这样既解决了患肢的支撑和制动,又便于观察患肢的血运情况。术后1・4周行健指的主动活动,4周以后行再造拇指的被动活动,幅度由小到大,次数由少到多,循序渐进,逐渐加大活动量。术后5・6周练习再造拇指屈伸、握拳等动作。后期主动被动活动相结合,如拿大苹果,捏皮球,捡核桃,拣花生,系纽扣等。3小结3.1拇指再造的目的,不单纯是手指成活,更重要的是恢复手指功能,因此注重指导患者的手指功能锻炼,出院后定期随访。3.2關甲瓣再造拇指手术属高风险高难度手术,病人思想负担重,担心再造指失活及足部伤残,护理人员要做好心理护理。加强再造拇指的血运观察,预防血管危象的发生。3.3關甲瓣再造拇指形态逼真,功能良好,并且游离第一二足趾不会引起跛行,能正常行走、弹跳及站立。参考文献[I]席焕久主编•新编老年医学[M].北京:人民卫生出版社,2001.258—26・⑵张月兰,田娜.游离第二足趾再造拇指27例围术期护理[J]•齐鲁护理杂志,2010,16(4):33.⑶曹伟新,李乐之•外科护理学[M].第3版,北京:人民卫生出版社,2004:150.[4]宋金兰,高小雁•实用骨科护理及技术[M].北京:科学出版社,200&577.⑸吴在德,吴肇汉.外科学[M]・第7版,北京:人民卫生出版社,200&771.⑹姜安丽•新编护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2006:256.[7]赵宜玲,晏淑芬.游离足趾移植拇指再造术的围手术期护理[J]・遵义医学院学2011,34(8):4.
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