.5g,慎食含钾高的食物,如蘑菇、香蕉、橘子;(4)限制磷的摄入量:磷的摄入限制在600〜1200mg,避免食用含磷高的食物;(5)限制液体的摄入:控制水分的摄入,两次透析间体重增长不宜超过原体重的4%,饮水量一般以前一日尿量再增加500mh(6)补充足够的钙和维生素:透析吋水溶性维生素严重丢失,必须补充B族维生素、维生素C、叶酸和钙,预防骨折发生。2.3.2动静脉内瘘保护慢性维持性血液透析患者治疗中的血管通道应视为生命线,向患者讲明内瘘的位置、远期护理的重要性、可能出现的并发症及防护措施。拔针后应用消毒无菌纱布固定按压包扎,内瘘按压约lOmin,直接穿刺挠动脉、足背动脉时按压30min。在这期间穿刺测肢体不能用力,防止穿刺口出血,内瘘仅供透析使用,禁止在此推注高渗液体,测血压,提重物。保持局部清洁干燥,严防感染。2.3.3用药指导详细告诉患者及家属所用药物的名称、剂量、作用、不良反应;经常出现低血压的患者透析前可服一次降压药,补充足够的维生素氨基酸,补钙吋应嚼服,U服铁剂应在饭后服用,抗生素慎用,保护残余肾功。2.3.4运动与休息指导患者制定活动计划,进行循序渐进而又恰当的体力锻炼;鼓励患者参加一些文艺活动,做些力所能及的事;指导患者做好个人卫生保持皮肤清洁,从而改变患者的情绪状态。2.3.5加强社会支持疏导了解患者的心理、经济状况及家庭成员支持情况,帮助患者解决一些实际问题,加强与患者家属沟通,减少不良的刺激。3小结肾功能衰竭血液透析患者出现心理障碍是多种因素共同作用而引起的,患者可能以某种因素诱发或促发。所以,血液透析护理中对患者应进行透析前的血液透析原理、0的、方法等讲解。而在透析中以及血液透析后合理的饮食、用药指导、血管通路的保护及家属配合理解等多方面知识宣教是非常重要的,建立良好的护患关系,使患者从消极、痛苦的生活中解脱出来,提高患者的生存质量,提高社会冋归率。
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