确立在特殊情况下医务人员间有效沟通的程序、步骤医院不允许下达电话医嘱,口头医嘱仅限于现场抢救。下达口头医嘱必须包括以下三个步骤。1.记录护士或其他接听口头医嘱、检查报告的人首先要把对方告知的信息记录下来(一定要有书面记录)。2.复述大声复述一遍记录的口头医嘱、检查报告的内容。3.确认要得到对方确认所复述的内容无误,方可采取行动。记录在抢救记录单中护士执行医嘱医生确认无误抢救结束医生按照抢救时间补录医嘱并在护士抢救记录单(药嘱)后签字准备好药品护士大声复述医嘱下达口头医嘱紧急抢救医生护士口头医嘱下达、执行流程
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