携带乙肝病毒的母亲的母乳喂养Р乙肝病毒的传播途径?血液传播?母婴传播?性接触传播?密切接触传播Р携带乙肝病毒的母亲如何进行母乳喂养Р这类人群选择母乳喂养的原则是:?单纯乙肝病毒携带者,新生儿出生后接种了乙肝疫苗,可选择母乳喂养?乙肝小三阳的孕妇,孕期检测乙肝病毒-DNA的乙肝病毒复制量,如果乙肝病毒量很低或没有乙肝病毒复制,新生儿出生后注射乙肝疫苗后,可选择母乳喂养Р携带乙肝病毒的母亲如何进行母乳喂养Р乙肝乙肝病毒-DNA阳性或乙肝大三阳的母亲提示乙肝病毒复制处于活动期,母乳的传染性很强,可于妊娠第7、8、9个月分别注射1支乙肝免疫球蛋白,以减少宫内垂直感染的机会Р携带乙肝病毒的母亲如何进行母乳喂养Р新生儿出生后分别于1个月内、1个月时、6个月的时候再注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗实行联合免疫,可以母乳喂养。Р但应注意,乙肝大三阳伴有肝功能异常的母亲,不建议选择母乳喂养。Р乙肝病毒携带者哺乳应该注意以下事项Р喂奶前洗净双手,用温热的干净毛巾轻轻擦拭乳头后再给孩子喂奶Р孩子和母亲的用品应分开,擦洗用的毛巾、脸盆,喝水用的水杯都应该独立使用Р有条件的婴儿应定期检测乙肝抗原抗体Р防止直接传播Р皮肤、黏膜溃疡或破裂是乙肝乙肝病毒传播的通道,乙肝母亲应特别注意使用正确的喂奶姿势Р一旦发生乳头皲裂或宝宝发生口腔溃疡,均应暂时停止母乳喂养,以减少乙肝病毒直接进入婴儿血液的机会,待伤口或黏膜恢复后再继续母乳喂养Р在暂停母乳喂养期间,母亲还应坚持每天挤奶,以防恢复母乳喂养时奶量减少或退奶的情况。Р不适宜母乳喂养的乙肝病毒携带者Р(1)当乙肝病毒携带者母乳能否检测到乙肝病毒,是判断乳汁是否有传染性最为客观的指标?如果HBV-DNA阳性,提示体内存在乙肝病毒,传染性强Р(2)HBV-DNA阳性或大三阳的母亲,特别是肝功能异常者,表示病毒正处于活动期,母乳的传染性大,这时候如果不进行母乳喂养更为安全