用质量工具归纳总结,对改进措施的落实情况及落实后效果进行评价。3、业务学习及三基三严管理①每月进行2次业务学习及三基三严培训(具体内容见计划表),时间定为每月第四周和第一周(星期四一5:30-6:00)采用轮流授课。有培训记录。②培训后考核,并有试卷及考核记录。4、实习进修、新进人员管理①进行入科宣教②带教老师每月进行一次理论考试③必须掌握内容有药品的基本知识、调剂、养护等5、药品不良反应管理①建立药械不良事件专项记录本②做好登记,并有分析及改进措施③每月在科室质量、安全小组活动会议上对存在的问题汇总归纳,分析原因,提出整改措施。6、特殊药品随访管理专人管理特殊药品随访登记本。及时提醒和督促医务科进行随访。。7、毒麻、精神药品管理①毒麻、精神药品由药师专门管理②每月要有一次毒麻精神药品检查并有记录③每季度对毒麻精神药品管理存在问题进行分析总结,持续改进。六、通报与改进1、月通报每月对质控部、医务科、办公室、院感办等职能部门反馈的科室存在的问题以及科室自查存在的问题进行汇总全科通报,提出改进措施。2、季度通报每季度对每月职能部门反馈的科室存在的问题以及科室自查存在的问题进行汇总全科通报,并对改进后效果进行评价,对存在的问题进行持续改进,进入下一个PDCA循环。3、年通报对全年科室医疗质量、安全情况全面分析总结,对成绩予以肯定,存在问题提出改进措施,制定下一年工作计划。七、考核及奖惩办法每月科室根据自查情况及职能部门反馈情况,按照科室绩效考核标准及绩效分配方案进行药剂科全体人员的绩效分配。附:药剂科质量安全活动时间表:一、质量安全小组活动——每月最后一周星期四晚(18:00-20:00)二、科室质量安全日常专项管理1、药房管理——第四周星期四2、药库管理——第四周星期五3、业务学习及三基三严培训——时间定为每月第一周和第四周(星期四5:30-6:00)采用轮流授课,有培训记录。
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