罚Р个别人重点监控管理Р科主任亲自抓制度落实情况,发生迟交病历情况在科室晨会全科通报РCР5月份质控员林云宾调出科室到ICU,质控员由刘伟隆主治医师接任Р内1科医疗质量管理小组成员(改组后):Р组长Р盛利Р副主任医师Р科主任Р质控员Р刘伟隆Р主治医师Р成员Р张美胡Р主管护师Р科护士长Р陈辉香Р主管护师Р副护士长Р刘伟隆主治医师任质控员,不再协助黄彦思副主任书写病历,病历书写全部交由何国福医师。Р要求刘伟隆医生在兼任质控员情况下,也严以律己,。作为质控小组成员,科主任、质控员首先要管好自己,自己遵守规定才能有力约束别人。Р P Р再次科室专项会议,总结经验,抓住重点,强调制度约束,强调一视同仁,进一步宣传和落实奖惩制度Р Р再次召开科室质控小组扩大会议:Р时间:2016年6月13日Р地点:内一科医生办公室Р参加人员:盛利黄彦思陈剑峰刘伟隆潘佳鑫陈巧露张春茂袁伟明张美胡陈辉香Р分析原因并确定要因:医疗护理质控延迟问题及护理病历完善问题已经解决;目前医疗组问题也多得到解决。Р现状调查,黄彦思副主任病历出科延迟有所改善。全科病历积压也有改善,总迟交份数减少64份,天数减少290天。但仍未达到彻底解决病历迟交问题的目的。Р2、分析原因,科室质控到位,但黄彦思打字问题未解决,下级医师协助,但无法明确责任。及其他医师需要协助黄彦思副主任,而且其他医生自己问题也仍未彻底解决;袁伟明医师为急诊科医生,轮转到内科,对工作需要熟悉,同时自我约束力也不够。Р3、确定要因,黄彦思问题必须彻底解决,其他人员也存在病人多等以上因素,上行下效是主因Р4、制定计划。Р科主任协调临床、护理工作流程、严格落实奖惩制度Р加强宣传和培训,要求所有医务人员知晓上述制度和监查流程。Р质控小组定期监查住院病历质量。Р计划目标:预计在一月内实现持续改进,预计一个季度内彻底解决病历迟交问题。Р DР住院病历书写规范科室留档。
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