状,找出存在问题 2、查出产生质量问题的原因 3、找出主要原因 4、针对主要原因,定出具体实施计划第二阶段 D实施: 执行,实施计划 5、贯彻和实施预定计划和措施第三阶段 C检查: 检查计划实施的结果与目标是否一致 6、检查预定目标执行情况第四阶段 A处理: 对总结检查的结果进行处理 7、总结经验教训。成功的经验加以肯定并适当推广、标准化,失败的教训加以总结 8、遗留问题转入下一个 PDCA 管理循环 PDCA 的四个阶段八个步骤 2、查出产生质量问题的原因?分析问题产生的原因?流程不合理? ?制度不完善? ?制度执行不到位? ?科主任召集科室 QC 小组等人员召开会议,讨论问题产生的原因,并作好记录(头脑风暴法) 2、查出产生质量问题的原因分析归档率低的原因(鱼骨图) 病历及时归档率低其他科室病历未签字病理报告延迟工作忙,人员不足工作忙,人员不足管理因素培训不到位科主任重视不够个人因素上级医师未及时检查下级医师病历上级医师未及时检查下级医师病历责任心不强,书写不及时责任心不强,书写不及时外出事务延误病历归档法律意识淡薄病历归档个人认识不够病历归档个人认识不够护士查阅病例不及时其他因素:医嘱单未及时打印奖惩措施不到位找出病历归档率低的所有主客观原因首页填写故障多四个阶段八个步骤第一阶段 P计划: 根据任务的目标和要求,制定科学的计划 1、检查质量现状,找出存在问题 2、查出产生质量问题的原因 3、找出主要原因 4、针对主要原因,定出具体实施计划第二阶段 D实施: 执行,实施计划 5、贯彻和实施预定计划和措施第三阶段 C检查: 检查计划实施的结果与目标是否一致 6、检查预定目标执行情况第四阶段 A处理: 对总结检查的结果进行处理 7、总结经验教训。成功的经验加以肯定并适当推广、标准化,失败的教训加以总结 8、遗留问题转入下一个 PDCA 管理循环 PDCA 的四个阶段八个步骤
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