上,肩胛线上左右肺下界移动度均为7cm 。Р听诊双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音、胸膜摩擦音。语音共振两侧对称,无增强及减弱。Р心脏Р视诊心前区无隆起,心尖搏动位于左锁骨中线第五肋间内侧0.5 cm处,搏动范围直径约2.0cm。心前区其他部位无异常搏动。Р触诊心尖搏动位置及范围同视诊,无增强及减弱,无抬举性;无震颤、心包摩擦感。Р叩诊心脏相对浊音界如表所示:Р右侧(cm) 肋间左侧(cm)Р 2~3 Ⅱ 2~3Р2~3 Ⅲ 3.5~4.5Р3~4 Ⅳ 5~6Р Ⅴ 7~9Р注:左锁骨中线距前中线8~10cmР听诊心率次/分,节律规整,心音有力。各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。Р桡动脉脉率次/分,搏动有力,节律规则,两侧对称。Р周围血管征无毛细血管搏动征,无水冲脉、枪击音及杜氏双重杂音。Р腹部Р视诊平坦,两侧对称,呼吸运动不受限,无胃肠型及蠕动波。Р触诊全腹软,无压痛,无反跳痛,未触及包块。肝脾肋下均未触及,Murphy征(-),耻骨上缘未触及充盈膀胱。Р叩诊呈鼓音,肝浊音界于右锁骨中线上,其上界在第5肋间,下界在右季肋下缘,肝上下径约为10cm;肝区、双肾区叩痛(-),移动性浊音(-)。Р听诊肠鸣音正常,约5次/分,无增强及减弱。未闻及振水音、气过水声。Р肛门指肠(视病情需要) 无肿块、裂隙、创面。直肠指检括约肌紧张,无狭窄、肿块、触痛,指套无血染。前列腺无肿大、结节、压痛。Р外生殖器男性:阴毛分布正常,阴茎、睾丸发育正常,无鞘膜积液。Р 女性:阴毛分布正常,外阴发育正常,无异常分泌物。Р脊柱无畸形,活动自如,无压痛及叩击痛。Р四肢无畸形,无杵状指(趾),无下肢静脉曲张,关节无红、肿、热、痛、脱臼,活动自如。肌肉无强直、萎缩,肢体无瘫痪,肌张力及肌力正常。双下肢无浮肿。Р神经反射Р生理反射存在,无亢进或减弱;踝阵挛、髌阵挛未引出。Р病理反射均阴性。Р脑膜刺激征均阴性。
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