制度、规范、岗位职责、突发事件的应急予案或流程与履职要求。Р4、护理人员岗位职责落实到位,对突发事件的应对能力有考核要求。Р5、护理人员岗位责任落实到位,对突发事件的应对能力有考核。Р6、工作制度、岗位职责和护理常规及时修订。Р7、对科室落实“工作制度,岗位职责,护理常规,专业技术规范”的成效与“突发事件的应急予案”演练效果有评价与持续改进的具体措施。Р8、新生儿室护理人员通过专业理论与技术培训,考核合格。Р9、新生儿室实施责任制护理,1名护理人员负责《6名普通患儿或《3名重症患儿。Р10、护理人员按工作年限或职称分层培训,考核合格。Р11、对落实新生儿室护理人员配置与能力有评价与持续改进的具体措施。Р12、新生儿室1名护理人员负责〈4名普通患儿或〈2名重症患儿。Р13、有重症新生儿护理规范,新生儿病室护理质量专项考核标准,有培训。Р14、有新生儿安全管理制度,有培训。Р15、 100%使用腕带识别新生耳身份Р16、新生儿室环境适宜,符合新生儿护理要求Р17、护理人员知晓质量与安全管理主要内容与履职要求Р18、科室定期进行自查,对存在问题有改进措施Р19、主管部门定期进行检查,对存在问题,及时反馈,并提整改意见Р20、按照专项护理质量管理考核标准,有考核评价与持续改进的具体措施。Р21、有医务人员手卫生规范培训,洗手正确率达到100%Р22、有新生儿暖箱、奶瓶、奶嘴清洁消毒规范Р23、有传染病患儿消毒隔离制度Р24、护理人员知晓手卫生规范、隔离措施与履职要求Р25、洗手和干手设施完好,护理人员洗手符合规范要求Р26、新生儿暖箱、奶瓶、奶嘴有监测Р27、高危新生儿和疑似传染病的新生儿采取隔离措施,标识清晰Р28、有工作人员手细菌培养监测,并达标Р29、有专人负责新生儿室的医院感染监控工作,有监测记录,定期分析和改进Р30、对手卫生规范等制度的执行有监管,有持续改进的具体并记录