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围手术期护理评估制度和处理流程

上传者:塑料瓶子 |  格式:doc  |  页数:5 |  大小:45KB

文档介绍
手术间后,开启无菌包及所需用物,提前洗手上台,铺好无菌器械桌。Р常规用物准备:准备术中所需器械包、敷料、药品、一次性物品等。Р常规用物准备:准备术中所需仪器设备,并检查其性能。Р提前30min打开层流,调节合适的温湿度。Р病人进入手术间后,与手术医生、麻醉医生一起对病人进行三方核查,并填写手术安全核查表,签名。Р仔细核对病人、术前准备情况及术中所需用物准备,确认无误后将病人接至手术室。Р器械护士Р巡回护士Р术中护理Р协助麻醉医生进行麻醉,根据手术需要固定好体位,做好准备工作。Р协助手术医生包扎伤口,完善手术记录,送病人至复苏室或ICU,对病人一般情况、各种引流管、皮肤情况和病人物品等进行交接,签字确认后方可离开。Р 围手术期术后处理流程Р尽量平稳,减少振动,注意保护伤口、引流管、输液管,防止滑脱或受污染。然后根据患者的麻醉方式以及手术部位选择合适体位。Р病人的搬运与体位Р病人返回病房Р术后评估Р做好术后护理评估,内容:手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情况;疼痛及症状管理、切口引流情况;自理能力和活动耐受力;营养状况;心理状态;用药情况,药物的作用及副作用;安全管理。Р(1)遵医嘱给予心电监护,监测生命体征并记录,发现异常及时报告医生,并配合医生进行抢救与治疗。Р(2)保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,遵医嘱给予氧气吸入。Р病房护士和麻醉师交接病人,以及各种物品,测量生命体征并记录,在手术患者交接单上签字。Р(3)观察手术伤口有无渗血、渗液,敷料有无脱落及感染等情况。保持伤口部位的清洁干燥。Р病情观察Р(4)管道护理:保持各种引流管的通畅,定时挤压引流管,防止扭曲、受压、阻塞,妥善固定防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录。Р遵医嘱给予术后相应的治疗。Р术后并发症的预防和护理Р心理护理、健康教育和饮食康复指导Р做好专科护理记录,严格床边交接班

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