而深层组织裂开,可有少量淡红色液体渗出,皮肤缝线下可见肠管或网膜。根据具体情况给予相应处理。应针对原因预防,必要时行减张缝合。 4 、肺不张及肺炎肺不张和肺炎是术后常见的肺部并发症,多发生在胸、腹部大手术后。其主要原因是呼吸道分泌物积聚阻塞支气管,继发感染。常见于老年人、长期吸烟或患急、慢性支气管炎的病人; 吸入麻醉或胸、腹部绷带包扎过紧的病人; 呼吸恒定于潮气量通气的病人。预防及处理: ①手术前: 吸烟者劝其戒烟; 指导深呼吸练习; 原有急、慢性呼吸道感染及龋齿、牙周病者, 给予积极治疗。②手术后, 防止呕吐物或口腔分泌物误吸; 鼓励病人深呼吸、咳嗽和排痰; 切口疼痛影响咳嗽时可使用止痛剂; 咳嗽无力给予吸痰; 痰液粘稠给予雾化吸入; 定时翻身、拍背; 必要时使用抗生素。 5 、尿路感染尿路感染的原因有术后尿潴留;长期留置导尿管;反复多次导尿。预防及处理: 及时处理尿潴留, 潴留量超过 500ml 时, 应放置导尿管作持续引流; 放置导尿管和膀胱冲洗时, 应严格无菌操作; 应用有效抗生素,鼓励多饮水,保持尿量在每天 1500ml 以上。 6、血栓性静脉炎血栓性静脉炎的原因有卧床过久, 活动少, 使血流缓慢; 血液凝固性增加, 经常处于高凝状态; 血管内膜因手术、外伤、反复穿刺置管、输注高渗液体或刺激性药物等受到损伤。预防及处理: 术前进行下肢肌及臂肌收缩训练;术后早期在床上进行下肢肌和臂肌收缩活动, 及早下床活动。对高凝状态者, 给予小剂量阿司匹林、复方丹参片等;一旦发生,应停止患肢静脉输液,抬高患肢、制动,给 50% 硫酸镁湿敷,静脉滴注低分子右旋糖酐、复方丹参注射液等,严禁局部按摩。六、实施出院计划出院计划的目的是让病人及家属做好出院准备,保持医疗、护理工作的连续性,完整性。如定期来院复查,出院后的饮食及注意事项,出院后多久可以从事一般性工作和活动,服药按说明书服等。
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