围手术期护理

期手术限期手术急症手术围手术期的准备1.心理方面准备(含医务人员)(1)增进与病人及家属的交流,对病人的病情、诊断、手术方法、手术的必要性、手术的效果以及可能发生的并发症及预防措施、手术的危险性、手术后的恢复过程及愈后,向病人及家属交待清楚,以取得信任和配合,使病人愉快地接受手术。(2)充分尊重病人自主权的选择,应在病人“知情同意”的前提下采取诊断治疗措施,在病人没有知情同意前,不宜做任何手术或有损伤的治疗。2.病人的身体准备(1)术前训练:床上大小便,咳嗽和咳痰方法,术前两周开始停止吸烟(2)备血和补液:纠正水、电解质酸碱平衡失调及贫血;血型鉴定及交叉配合试验,备好一定量的全血(3)预防感染(4)胃肠道准备(5)热量、蛋白质和维生素补充(6)其他:术前一天或术日早晨检查病人,如有发热(超过38.5度)或女病人月经来潮,延迟手术;术前夜给镇静剂,保证病人的充分睡眠;进手术室前排空尿液,必要时留置尿管;手术前取下活动牙齿。护士职责:?术前全面评估患者的身心状况,使患者具备耐受手术的良好条件。?术中确保患者安全和手术的顺利实施。?术后帮助患者尽快地回复各种生理功能,防止并发症,尽快早日康复围手术期护理(一)手术前期病人评估及护理(二)手术中期病人评估及护理(三)手术后期病人评估及护理手术前期病人评估及护理1.手术前期的护理重点(1)评估并矫正可能增加手术危险性的生理和心理问题,帮助病人做好心理和身体护理。(2)向病人和家属提供有关手术的卫生指导。(3)帮助制定出院和生活形态改变的调适计划。2.手术前期病人的评估(1)一般资料。(2)既往史及健康状况。(3)病人心理状况进行评估。(4)询问亲属对手术的看法是否支持、关心程度及经济承受能力。(5)评估病人对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能。3.手术前期病人护理措施⑴心理准备⑵环境准备⑶身体准备:皮肤准备呼吸道准备胃肠道准备