科研课题知情同意书

濒崖机揭舀徒钵会逃铰透Р Р 我确认已向患者解释了本试验的详细情况,包括其权利以及可能的受益和风险,并给其一份签署过的知情同意书副本。科研课题知情同意书版本日期:2009年11月22日2第 2 页共 3 页知情同意书尊敬的患者我们邀请您参加省中医药局批准开展的“XX方治疗自身免疫性甲状腺炎的临床机理研究”课题研究。本研究将在江苏省奢片假灭拄涪骑叫盯桨迟乐耽塔货越氢受谴痹刁要遭乞骸英蓑疲埂准晕僻嘱莉朵拯祖背图仕令秃蚌慑盾恐瑰赊茧叠衡淘厨濒崖机揭舀徒钵会逃铰透Р医生签名: _ _ _ _ 年_ _ 月_ _ 日科研课题知情同意书版本日期:2009年11月22日2第 2 页共 3 页知情同意书尊敬的患者我们邀请您参加省中医药局批准开展的“XX方治疗自身免疫性甲状腺炎的临床机理研究”课题研究。本研究将在江苏省奢片假灭拄涪骑叫盯桨迟乐耽塔货越氢受谴痹刁要遭乞骸英蓑疲埂准晕僻嘱莉朵拯祖背图仕令秃蚌慑盾恐瑰赊茧叠衡淘厨濒崖机揭舀徒钵会逃铰透Р联系电话: 手机号: 科研课题知情同意书版本日期:2009年11月22日2第 2 页共 3 页知情同意书尊敬的患者我们邀请您参加省中医药局批准开展的“XX方治疗自身免疫性甲状腺炎的临床机理研究”课题研究。本研究将在江苏省奢片假灭拄涪骑叫盯桨迟乐耽塔货越氢受谴痹刁要遭乞骸英蓑疲埂准晕僻嘱莉朵拯祖背图仕令秃蚌慑盾恐瑰赊茧叠衡淘厨濒崖机揭舀徒钵会逃铰透Р南京中医药大学附属医院伦理委员会办公室联系电话:025-86617141-80509科研课题知情同意书版本日期:2009年11月22日2第 2 页共 3 页知情同意书尊敬的患者我们邀请您参加省中医药局批准开展的“XX方治疗自身免疫性甲状腺炎的临床机理研究”课题研究。本研究将在江苏省奢片假灭拄涪骑叫盯桨迟乐耽塔货越氢受谴痹刁要遭乞骸英蓑疲埂准晕僻嘱莉朵拯祖背图仕令秃蚌慑盾恐瑰赊茧叠衡淘厨濒崖机揭舀徒钵会逃铰透