教育:嘱患者日常饮食以低磷食物为主,少食奶制Р 品、贝类、干果等含磷高的食物,并注意补充钙及维生素。钙片应和食物一起咀嚼吃下,可以中和食物当中的磷,减少磷的吸收。Р 3.5皮肤护理:由于皮肤瘙痒难忍,尤其是合并糖尿病的患者经常抓破皮肤,一旦感染,后果非常严重。指导患者改变抓痒的方法,对瘙痒处不用手抓而用手轻轻拍打,勤洗手,勤剪指甲,甲缘应修剪圆滑防止因抓破皮肤而导致交叉感染。患者勤洗澡,使用中性沐浴液但避免用过热的水,应穿棉质、宽松的内衣裤,趁湿可局部涂一些保湿润滑剂。干燥季节应注意室内空气的保湿。Р 4 讨论Р 尿毒症患者的皮肤瘙痒原因较多,主要原是由于患者的皮肤含水量减少,皮脂腺和汗腺的分泌也出现下降,周围神经病变导致甲状旁腺功能亢进,血液内甲状旁腺激素分泌增多所导致的,因此许多学者认为[2-3]症状发生的原因可能是由于中大分子毒素在体内大量积蓄所造成。而血液灌流就是让溶解在血液中的中分子物质被吸附到具有丰富表面积的固态物质上去,HA130树脂型灌流器能够有效的吸附中大分子毒素,具有高比表面积、多孔性、吸附容量大、吸附速度快等特点,迅速的缓解患者症状,所以两者联合能够更好的清除尿毒症患者体内肌酐、尿素氮等一系列小分子代谢废物,同时也能够清除中大分子毒素[4],在精心的护理措施下迅速改善尿毒症患者皮肤瘙痒的现象,保证疗效的同时提高了患者的生活质量。Р 参考文献Р [1]王质刚.血液净化学[M].第二版.北京:科学出版社,2003: 626- 627. Р [2]马鸿杰,刘梅.临床血液透析学[M].第一版.天津:天津科学出版社,2008:119-120. Р [3]王质刚.血液净化模式与临床应用[M].北京:科学技术出版社,2008:140. Р [4]王荣琴,刘贵成.血液灌流串联血液透析治疗尿毒症的临床观察[J].临床医学实践杂志,2009 ,5(10):131-133.
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