中药药浴缓解血液透析患者皮肤瘙痒症的效果观察

5或P<0.01,与对照组比较P<0.01o3讨论血液透析皮肤瘙痒症其发生机制为尿毒症患者的皮肤干燥、脫屑。加之尿素从汗腺排出后,凝成尿素霜,刺激皮肤引起尿毒性皮炎,而使患者感觉奇痒;同时,患者体内甲状旁腺素增多,钙磷的异位沉积也是造成皮肤瘙痒的重要原因,其出现率高达68%。还可能与以下因素有关:生物活性物质如组胺的释放、微血管病变、贫血、维生素A过多、神经病变等有关,但尿毒性毒素的刺激,特别是中大分子的尿毒素,可能是其发病的主要原因。中药药浴,亦称水疗,有着悠久的历史,早在西汉《五十二病方》中就有记载。因其疗效确切,简单易行,倍受后世医家所推崇。现代中医认为,中药药浴可以:①清洁和湿润皮肤;②药浴时促使汗腺活动增加,汗液分泌增多,部分汗腺、皮脂腺的功能得以恢复;③汗液排泄带走部分积蓄在皮肤的尿毒素和钙磷沉积物;④中医认为,“痒自风来”,尿毒症皮肤瘙痒以血虚生风为本,瘀血尿壽郁于勝理、营卫受阻为标,中药药浴通过药物的皮肤渗透、交换以及熏蒸过程中对穴位、经络的刺激作用而达到治疗目的。本疗法具有操作方便,安全有效,价格低廉,副作用小,还可缓解患者身心疲劳等优点,使临床上广大透析合并皮肤瘙痒症的患者易于接受,大大提高了其生活质量。参考文献⑴董一民,周龙珍,孙丽萍•中药外洗配合血液透析治疗尿毒症瘙痒的效果观察[J]・中国实用医药.2007.2(12):62—63[2]?张丽娟,张梁,曹玉兰。中药擦洗并高通量透析缓解血液透析患者皮肤瘙痒的效果观察[J]・齐齐哈尔医学院学报.2010.31(16):2582—2583[3]?冯桂梅,洪国标,严智敏.慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因分析及护理卩]・现代临床护理.2010.9(1):32—33[4]?童簣,李英文,林泽文,黄霞,刘艳华•中药擦洗治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床研究卩]・中国中医药现代远程教育.2011.9(9):137—138