7~10cmР10Р一处不符合要求扣2分Р7.一手固定肛管,另一手松开血管钳,使溶液缓慢流入Р8Р不用手固定肛管扣2分Р8.观察液面下降情况,询问患者感觉,安慰患者Р6Р一处不符合要求扣2分Р9.药液注入完毕,夹闭肛管用卫生纸包住肛管,轻轻拔出置于弯盘内,擦净肛门,协助患者平卧,尽可能保留10~20min后再排便。不便下床者,给予便器Р6Р一处不符合要求扣2分Р10.询问和观察患者反应,告知注意事项,协助患者取舒适体位,整理床单位和用物,致谢Р3Р一处不符合要求扣1分Р11.洗手Р1Р未洗手扣1分Р12.记录,在当天体温单的大便栏内正确记录灌肠结果Р2Р不记录或记录不准确扣2分Р程序Р规范项目Р分值Р评分标准Р扣分Р得分Р操Р作Р后Р评Р价Р15Р分Р1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品Р3Р一处不符合要求扣1分Р2.正确指导患者:Р(1)灌肠过程中,患者有便意,指导患者做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高度,减慢流速Р(2)指导患者如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,暂停操作,避免意外的发生Р5Р未指导扣5分,指导不全一处扣2分Р3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效Р2Р态度、语言不符合要求各扣1分,沟通无效扣2分Р4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则Р5Р一处不符合要求酌情扣1~2分Р回Р答Р问Р题Р5Р分Р目的:Р(1)为手术、分娩或检查的患者进行肠道准备。Р(2)刺激肠蠕动,软化粪便,解除便秘,排除肠内积气,减轻腹涨。Р(3)稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。Р(4)灌入低温液体,为高热患者降温。Р注意事项:Р(1)对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠;肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠;伤寒患者灌肠量不能超过500ml,液面距肛门不得超过30cm。Р(2)降温灌肠者,灌肠后保留30min再排便,排便后30min测体温。Р5Р一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
全文预览
